Главное меню:
|
|
Маниакально-депрессивный психоз (МДП)
Маниакально-депрессивный психоз (МДП) - группа эндогенно детерминированных психических заболеваний, характеризующихся нерегулярным чередованием маниакальных, депрессивных, смешанных и светлых, абсолютно лишенных болезненных проявлений - интермессионных состояний (фаз). Не зависимо от тяжести и количества, имевшихся ранее патологических приступов, во время интермиссий (периодов, практически лишенных психопатологических проявлений) патологическая симптоматика практически не выявляется, а личность не проявляет никаких патологических изменений, в эти периоды человек, по крайней мере, внешне практически здоров. |
Согласно современной медицинской классификации принято, хотя и весьма условно, относить к маниакально-депрессивным психозам: | |||||||||||
- отдельные маниакальные эпизоды; | |||||||||||
- биполярное аффективное расстройство; | |||||||||||
- отдельные депрессивные эпизоды; | |||||||||||
- рекуррентную депрессию; | |||||||||||
- хронические расстройства настроения циклотимию и дистимию; | |||||||||||
- расстройства настроения не уточненной природы и характера. |
Маниакально-депрессивный психоз обычно впервые проявляется в молодом (после 20 лет) или среднем возрасте. Значительно реже он впервые манифестирует в детстве, пожилом возрасте или тем более старости. Достаточно часто приступы МДП имеют явную сезонную, обычно осеннюю или весеннюю приуроченность, так же есть данные о зависимости обострений маниакально-депрессивного психоза к менструальным периодам и климактерическим перестройкам у женщин. Главными проявлениями МДП служат маниакальные и депрессивные синдромы (приступы, периоды или фазы). Частота, продолжительность и степень выраженности этих приступов может сильно колебаться. Продолжительность типичного депрессивного приступа обычно составляет от 2 до 6 месяцев, продолжительность же маниакальных приступов обычно несколько короче. Светлые промежутки между приступами могут быть весьма продолжительными (несколько месяцев или даже лет) или, наоборот, очень короткими. Необходимо отметить, что в реальных условиях далеко не всегда обнаруживаются четкие закономерности в порядке смены фаз маниакально-депрессивного психоза. Например, мания может предшествовать периоду депрессии, развиваться на выходе из депрессии или возникать независимо от неё, после светлого промежутка. У многих больных имеет место так называемое монополярное течение МДП, когда приступы депрессии являются единственными яркими проявлениями заболевания. Однако, несмотря на ошибочные утверждения некоторых исследователей, маниакальные приступы все же всегда есть, но они настолько неявны, а их правления настолько стерты, что имеют почти не заметное проявление. Еще одним типом состояний, часто, хотя и не всегда, присущим больным маниакально-депрессивным психозом являются так называемые смешанные состояния (смешанные депрессивные состояния). Смешанные состояния возникают в периоды смены одной острой фазы другой, к примеру, мании депрессией, или наоборот, депрессии - манией. По сути, смешанные состояния являются переходными фазами между манией и депрессией. Они совместно сочетают признаки обоих смежных фаз, например, мания может сочетаться с двигательной и интеллектуальной заторможенностью или только с интеллектуальной заторможенностью (непродуктивная мания). МДП не вполне изученная психическая патология, в связи с этим понятно, что так же не в полной мере изучены причины её возникновения и развития. Однако обобщение накопленных медицинских наблюдений и исследовательских данных позволяет с уверенностью заявить, что основной причиной маниакально-депрессивного психоза являются внутренние, эндогенные, наследственные, биохимические и анатомо-морфологические характеристики нервной системы. Не смотря на это, внешняя среда, особенно глубокая психотравма, может являться важным триггерным (запускающим) фактором заболевания. Отметим, что даже в случае сильной психологической травмы она остается на фоне внутренних наследственных особенностей организма всего лишь второстепенным, провоцирующим фактором. Наиболее исследованной частью патогенеза маниакально-депрессивного психоза является явная зависимость его возникновения и развития от нехватки нейрогормонов серотонина и норадреналина, а так же снижения чувствительности к ним со стороны комплементарных рецепторов-мишеней. Например, имеются неопровержимые исследования, однозначно показывающие, что искусственные диеты, дефицитные по L-Триптофану (предшественнику серотонина), вызывают депрессию у здоровых людей и обострение у больных МДП. В связи с этим нами для лечения острых фаз и превентивной профилактики возникновения маниакальных и депрессивных приступов, проявляющихся в рамках маниакально-депрессивного психоза, предлагается нутриативный антидепрессант Нодепресс. Нодепресс призван бороться с проявлениями маниакально-депрессивной симптоматики путем стимуляции синтеза означенных выше, нейромедиаторов серотонина и норадреналина. Эта стимуляция достигается по средствам сообщения организму больного дополнительных, весьма значительных, однако терапевтически обоснованных и безопасных доз свободных аминокислот, предшественников большинства нейрогормонов и нейромедиаторов. |
Объединённый интернет-магазин Stuckert Standard и ASF в России. Только о |